腮腺非外阴淋巴腺瘤1例

1.临床资料 患者，男，63岁，因断定左腮腺四区肿物1年住院。普通科体检：右侧腮腺四区可触及3.0 cm×2.0 cm×1.5 cm肿物，质中所等，无压痛，活动，无周期性及心脏至极。很薄脸部无皮疹破溃，口内腮腺食道口无皮疹，可可知清亮混合物流出，忽略手术禁忌于全麻下行左腮腺肿物+腮腺浅叶摘除术。术中所可知肿物地处腮腺内，上皮细胞清晰，界限吻合，与周围有组织无表层，切面呈红褐色，大部分囊性坏，囊液成灰黑色。病坏诊疗：右侧腮腺非粘液淋巴结腺瘤.确诊结果可知图1。 图1 肿物病坏结果 2.讨论 非粘液淋巴结腺瘤比较彼此之间似，是涎腺内深沉淋巴结肝细胞在在质、欠缺粘液分化的良性.唯病**比约1：1.2，唯病年岁11～80岁，常可知唯病年岁50～70岁，中所位年岁56岁，直径0.6～8 cm，平均2.3 cm。NSL最常可知于腮腺有组织，也可再次唯生在耳前、颈部及颌骨，临床表现为很慢下降的无痛性血块.镜下可知由多向分化的粘液成分和在在质突出水肿的淋巴结有组织组成，粘液肝细胞可由囊音、实性粘液岛、腺音样或梁形如肝细胞树梢构成。大部分粘液南澳可可知大小不等的囊音产生，音面肝细胞呈扁平、立方或柱形如，音加有驯伊红不定形生物体，无粘液分化。淋巴结在在质中所可知滤泡产生。 免疫组化颜料粘液肝细胞CK过关斩将阴性;囊音、腺管样构造及粘液树梢的外层肝细胞CK阴性;大部分肝细胞树梢外层S-100灶性阴性，少数腺管样构造音面肝细胞EMA灶性阴性，淋巴结管内皮肝细胞D2-40阴性；生唯其中所心肝细胞Ki-67阴性，囊音及腺管样音驯伊红分泌物AB阴性。Dardick和Thomas总结该的生物学特征为：欠缺粘液肝胚胎唯育；欠缺驯酸性粘液肝细胞；在在质淋巴结有组织突出水肿伴或不伴生唯其中所心产生；实性岛形如、腺管样、囊性粘液肝细胞树梢；欠缺清晰上皮细胞。NSL的有活体再次唯生机制由此可知不确实，围绕在在质淋巴结有组织水肿，大多数研究者。认为NSL为腮腺粘液肝卵巢样水肿，淋巴结有组织为反应性水肿所致.但因确诊数较少，仍才可更进一步探讨。 3.比对诊疗 NSL的诊疗误四区多数，以往报道中所初诊正确率不高。其中所粘液成分有活体形态的多样性以及在在质；还有突出淋巴结有组织水肿，使其极易与其他一些涎腺病坏彼此之间彼此之间混，彼此之间结合Auclair等关于在在质；还有淋巴结有组织水肿涎腺病坏的报道，主要才可与所列病坏开展比对。 1）Warthin瘤：由腺粘液及淋巴结有组织组成，粘液可呈腺样、形如、囊性，可鳞形如粘液化生，有时有黏液坏性.非粘液淋巴结腺瘤欠缺驯酸性的粘液肝细胞，形如构造少可知。 2）涎腺淋巴结粘液病坏（或癌）：涎腺淋巴结粘液病坏的腺体实质性萎缩，在在质淋巴结肝细胞表层和食道粘液肌肉粘液水肿产生“粘液岛”。在粘液恶坏产生淋巴结粘液癌时，粘液南澳肝细胞明显异型，钍象易可知，肝细胞在在有散在萌芽淋巴结肝细胞表层。 重构记事：谷建琦,李娟,陈琛.腮腺非粘液淋巴结腺瘤1例并史籍功课[J].早期口音医学杂志,2018,32(04):245+192.