JCEM：乳腺癌丧命更年期来了怎么办？

全球约930万肺癌幸存者面临由于孕酮缺乏造成了的相关副作用与临床问题；还有睡眠障碍、外阴流失（VVA）、血管舒缩副作用（VMS）、情绪发生变化、抑郁副作用、癌症、高血压等等。2017年8月2日在JCEM上发表的一篇文章在审查了教导肺癌幸存者更年期副作用管理的确实；还有随机折衷临床试验、注意到持续性学术研究、循证指南和工程技术该协会的专家意愿便，提出了相应的提议，可为肺癌幸存者产生福音。肺癌便，女持续性一般不予绝经后孕酮替代或替勃龙病患，而应优化生活习惯方式。有中至重度副作用的女持续性可能会从思想体系-大脑-不道德或非孕酮制剂病患得益。可选择持续性5-胺类/胺类肾上腺素再摄取胺和gabapentenoid对VMS和生活习惯质量有良好效果。对于高血压，非孕酮制剂是比如说的。VVA病患仍待彻底解决。低剂量孕酮被少量吸收而体内中水平可维持在出现异常在世界上，但可能会刺激隐持续性肺癌蛋白质，尽管学术研究不必要，但也不提议，尤其是芳香酶胺。内DHEA和静脉注射ospemiphene已被批准运用于病患肺癌术后不便，这也是VVA的副作用之一。激光病患也运用于VVA，但缺乏折衷学术研究的结果。而目前在发展可能会带进未来病患的包括弗利昔芬、中枢神经系统激肽B胺、星状中枢神经系统节阻截、荷尔蒙和雌四醇。由此可见，各种非孕酮的可选择和病患比如说于病患肺癌后孕酮耗尽所致的副作用和临床问题。当然更关键性的是个体化的病患方案。原始注解：Richard J Santen.et al. Managing menopausal symptoms and associated clinical issues in breast cancer survivors. J Clin Endocrinol Metab. 2017.本文系尼斯药理学（MedSci）原创程序代码整理，刊发需使用权！