无排卵性功血的发病机制是什么？

小兰今年快高中毕业，眼看着要面临高考了。这可是人生的一件大事，可不知为什么，或许是由于太过紧张和劳累了，近几个月来小兰的月经开始呈现异常，月经的次数越来越频繁，并且出血量也比以前多了，这对于本来就焦虑紧张的小兰来说，犹如雪上加霜，终于一天在课堂上突然昏厥了。第二天，妈妈就赶紧带小兰来到医院进行检查，结果诊断为无排卵性功血，医生嘱咐家长要小兰好好治疗，以免形成不孕，影响将来的婚姻生活。

无排卵性功能失调性子宫出血主要产生于青春期和绝经过渡期妇女，两者的发病机制也不完全相同，主要表现为：

(1)青春期此时下丘脑和垂体的调节功能未臻成熟，它们与卵巢间未建立稳定的周期性调节，尤其对雌激素的正反馈作用存在缺陷。此时期垂体分泌FSH呈持续低水平，LH无髙峰形成。因此，虽有成批的卵泡生长，却无排卵，卵泡发育到一定程度即产生退行性变，形成闭锁卵泡。

(2)绝经过渡期由于卵巢功能减退，卵泡几乎耗尽，尤其剩余卵泡对垂体促性腺激素的反应性低下，雌激素分泌锐减，对垂体的负反馈变弱，于是促性腺激素水平升高，但不能形成排卵高峰，终至产生无排卵性功血。